《中国中医药报》
肾虚遗精寻“列缺”
【穴性特点】
列缺者,以此穴同经渠、太渊三穴,并列于寸口,而此穴独通于手阳明,而为手太阴之络,有缺焉,以通于阳明,故曰列缺。
《内经》曰:“手太阴之别,名曰列缺。八法中,此穴又通任脉。”该穴可以祛风散邪,通调任脉。《甲乙经》认为可治疗“热病,先手臂厥�S,唇口聚,鼻张目下,汗出如转珠,两乳下二寸坚,胁满悸;疟,热盛;寒热,胸背急,喉痹,咳上气喘,掌中热,数欠伸,汗出善忘,四肢厥逆,善笑,溺白”。《千金方》认为该穴可治疗“男子阴中寒痛,尿血精出”。《外台》中言该穴可治“偏风,口�Z,半身不遂,腕劳”。
现代临床应用该穴治疗腕关节软组织疾病,口眼�Z斜,项强,鼻出血,咽炎,治气管炎,遗尿,尿潴留。
【操作技法】
取单侧列缺穴。穴位常规消毒后,用28号1寸不锈钢针,逆经脉循行方向平刺入穴位,以局部产生酸麻胀感为度。令患者取不同姿势活动无影响时,以胶布固定。每周埋针3次,左右交替进行,留针12~18小时,一般多于晚6~7时埋针,至次日8~12时取下。每天睡前在胶布上按压数次,以加强针感。
【诊疗现场】
遗精是指不因性交而精液自行泄出的现象,多由肾虚精关不固,或心肾不交,或湿热下注所致。西医可见于包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺疾患等。可通过补肾固摄、滋阴降火、疏肝解郁、清心摄肾等多种方法进行治疗。针灸也有多种治疗方法,但列缺埋针效果独特,值得研究。
如治张某某,男,27岁。
治疗:取列缺,埋针2周后,遗精次数明显减少,伴随症状也相应减轻;继治1周后,诸症悉除,遗精停止。随访1年未复发。